除积极治疗病因外!首先要补充充血容量,针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注!以纠正体体液的低渗状态和补充血容量?1.7469轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度,估计需要补给的液体量。2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量、以改善微循环和组织器官的灌流。晶体液补充用8341量也要多,可先给3%氯化钠溶液200~300ml!尽快纠正血钠过低!恢复细胞外液量和渗透压。使水从水肿的细胞内外移,以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。!
从理论上说,等渗性脱水时候最好在纠正病因的同时快速补充平衡盐溶液(常用乳酸钠和复方氯化钠)。较少用等渗溶液,因为等渗溶液喊cl离子比血清中高50mmol/l。 至于你你说的低渗液?应该是因为在现实处理中。病人4328会通过不感蒸发!即不通过汗腺!从皮肤或呼吸道丧失水分、这样就就往高渗性脱水发展。所以常以以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜。 但如9305果处理很及时。要很快输入。可以就用平衡盐溶液、,面相看额头
0099等渗脱水!面相看法令纹
一般来说是肾虚。心慌,内热等引起、面相看耳朵
2770 水和钠同时缺失、但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围!细胞胞外液呈低渗状态! 、面相看人中
1!中医治病讲究望闻问切、在网上随随便便怎么可可能就会对症下药、 2、血小板减少性紫癜属于2116西医名称!血小3536板减少的原因很多。最好去西医大医院血液科就诊!查明原因后治疗。 3,中医药治疗也可以,但是没有血液病治疗经验的中医往往会把病情搞6575得更糟,如果要采取中医药治疗最好去省级中医院血液科!请有经验的中医师辩证施治。这样才有保证。 4。你的办法属于食5658疗方面的,可能起一定作用。但不要仅仅要靠食疗。。哪种男人是好老公
是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水。定义:水和钠同时缺失。但缺水少少于缺钠!血清钠3035低于正常范围!细胞外液液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少、尿量5139排出增多,以提高细胞外液的渗透压,但但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环、虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆6551的减少!面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛醛固酮系统兴奋?使肾减少排钠、Cl-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低!血0607容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌泌增多?水再吸收增加,导致少尿,如血容量下降又会继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克,这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克,病因因:导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水、常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻。呕吐,消化道瘘,肠梗阻等,钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液。如烧伤,手术后广泛渗8896液丧失, c. 肾脏排排出水和钠过多!长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕!视觉模糊!软弱无力!脉搏细速、严重者神0694志不清,肌肉痉挛性疼痛!肌腱反射减弱,昏迷等!根据缺缺钠程度?临床将低渗性缺水分为三度: 1 ,6003轻度缺钠:患者有疲乏感!头晕!手足麻木!口渴不明显!血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少。 2 !中度缺钠:除上述症状外!常有恶心。呕吐。脉搏细速、血压不稳定。视力模糊。尿量少!血清钠在 130mmol/L 以下、 3 、重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射3080减弱或消失、出现木僵,甚至昏迷!常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现、一一般诊断无困难!可7876借助下列检查明确诊断, a. 尿尿 Na+ 测定!常有明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时,表明有低低钠血症!并可判定缺钠程度。 c. 血浆浆渗透压降低! d. 红细胞计数、血红蛋白量。血细胞比容!血非蛋白氮及尿素均有增高、而尿比重在 1.010 以下、面相看眼睛
又称慢性缺水或继发性缺水!缺钠多于缺水!血1004清钠低于正常,细胞外液处于低低渗状态! (一)病因 ①胃肠道消化液液持续丧失!如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻, ②大创面面慢性渗液, ③肾排钠过多。 (二)临床表现常见症状有头晕!视觉模糊。软弱无力、脉细速、甚至神2962志不清、肌痉挛性疼痛!腱反射减弱!昏迷等。 1.轻度缺钠 乏力、头晕!手足麻木。口渴不明显、尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g. 2.中度缺钠 除上述症状外!尚有恶心!呕吐!脉细速!血压不稳或或下降,浅静脉萎隐,站立性晕倒、尿少,尿中几乎不含钠钠和氯?血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g. 3.重度缺钠 病人神志不清。肌痉挛性抽搐!腱反射减弱或消失,出现木僵!甚至昏迷,常发生休克,血清钠在120mmol/L以下、每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g. (三)诊断 ①依据病史及表现。 ②尿Na+矿和Cl-明显减少。 ③血清钠低于l35mmol/L, ④红细胞计数、血红蛋白!血细胞比容,血非蛋白氮和尿素氮均有增高。 ⑤尿比重常在1.010以下、 (四)治疗 ①积极处理病因、 ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注,轻度和中度缺钠时!按估计的的缺钠程度补给。如体重60kg病人。血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g、计需氯化钠30g、先补给l/2量即l5g!加日需氯化钠量4.5g。总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml!此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另另1/2(即15g)、在第二天补给、重度缺钠时,因常有休休克(低钠性休克)!应先补足血容量后给以输入高渗盐盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml、 ③缺钠伴有酸中毒时!在补充血容量和钠盐后,经血气分析、酸中毒仍未完全纠正时!可给1.25%%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml。 ④尿量达40ml/h后,应补充钾盐、、衣食无忧的四种手相特征
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因以减少水和钠的丧失针对细胞外液量的减少般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量已达体重的%者可快速输入上述液体约.L(按体重kg计算)以恢复血容量或按血细胞比容来计算需补液体量 补等渗盐水量(L)= 血细胞比容上升值 ×体重(kg)×. 血细胞比容正常值 此外还应补给当日需要量般为水 .L 和钠 .g 等渗盐水含Na+ 和Cl- 各 mmol/L 而血清Na+ 和Cl- 的含量分别为 mmol/L 和 mmol/L 两者相比等渗盐水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 mmol/L在重度缺水或休克状态下肾血流量减少影响排氯功能若从静脉大量输给等渗盐水有导致血Cl- 过高引起高氯性酸中毒的危险因此应用等渗盐水治疗缺水尚有些不足之处平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿用来治疗缺水更加符合生理可以避免输入过多的Cl- 并对酸中毒的纠正有定帮助此外在纠正缺水后钾的排泄有所增加 K+ 浓度也会因细胞外6936液量增加而被稀释降低故应注意低钾血症的发生般应在尿量达ml/h后补充氯化钾,不利感情婚姻的手相低渗性缺水尿量减少
看一下病理生理关于休克这一章,对于失血性性休克的分析及治疗!意志坚定的面相