补钠量如何计算，一个低渗性缺水的病人，已知体重和血清钠浓度，如何求需补充钠盐的量？
需补钠量=(正常血钠值_测得的血钠值)*体重*0.6(女性为0.5) 此外还要注意补给每日氯化钠正常需要量4.5g、1克钠盐相当当于17毫摩尔钠。
血钠低于130mmol/l都是低渗性缺水吗。为什么
病情分析： 你好！你现在的情况是低渗性缺水的！多喝糖糖盐水的。意见建议议：建议你加强营养！注意个人卫生的、到医院积极治疗的，祝你生活活愉快的、。民居风水解说
等渗性脱水时，血清钠浓度是多少
低渗性脱水：血清钠＜130mmol/L等渗性脱水：血清钠130-150mmol/L高渗性脱水：血清钠＞150mmol/L!民房卫生间风水
为什么补水过多会引起低渗性缺水
细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水。水和钠同时缺失，但缺缺水少于缺钠、血清钠低于于正常范围！细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激0790素的分泌,使水在肾小管内的再吸吸收减少？尿量排出增多、以提高高细胞外液的渗透压，但细胞外液液量反更减少？组织间液进入血液血循环，虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少，从而导致低渗性脱水！！民房厕所风水
下述有关高渗性，低渗性，等渗性三类脱水描述哪一项是正确的
(一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )！又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症！其特征是失水多于失钠。血清钠浓度＞150mmol/L！血浆渗透压＞310mOsm／L。 1、原因和机制 (l)摄水不足足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔,咽及食管疾患，频繁呕吐1739的患者。昏迷病人或极度衰弱的病人等！②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢。部分脑血管意外外病人也会丧失渴感，③水源断绝 如沙漠迷路，海上失事等，以上情况下，又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失水多于失钠、而使5201血浆渗透压升高、 (2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠！即即丧失低渗性液体两种情况。①单纯失水 有经皮肤，呼吸失水和经肾失水！前者见于高热。甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强，后者0340见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏、故肾排出大量水分、由于此种失水发生在肾单位的最远端，在此部分前钠离子已大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其其中只含几个mmol的钠。②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液、主要见于部分婴幼儿水样便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol /L以下，1530其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体、常在高温环境中发生，另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇，尿素和高渗葡萄糖)时。可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠！ 2、病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高。是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起渴渴感和饮水、 (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗8803透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多！从而引起尿量减少而尿比重升高， (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的5581细胞内液水分向细胞外转移？ 可见、高渗性脱水时细胞内，外液都有所减少，但以以细胞内液减少为主。并出现细胞脱水！而细胞外液则能从以上三方方面得到补充,故细细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显，发生循环障碍者也较少， (4)早期或轻症患者。由于血容量减少不明显，3711醛固酮分泌不增加。尿内仍有钠排出、其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高，晚期或重症患者，9498可因血容量减少！ADS分泌增多而使尿钠含量减少， (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞胞脱水，前者是由9840于皮肤及汗腺细胞脱水、汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水减少！散热受影响导致体2792温升高！这在体温调节能力较差的婴幼儿较常见！后 者可引起中枢神经系统功能障碍的症状！如嗜睡，肌肉抽搐。昏迷、甚至导致死亡、脑体积因脱水而显著缩小时。颅骨和脑皮质之间的的空间增大使血管张力增大！引起静脉破裂出现颅内出血和3935蛛网膜下腔出血、 3，防治原则则 防治原发病，去除病因！单纯失水者，口服淡水或输注5％葡萄糖液。失失水多于失钠者。在主4149要补水的同时,也要适当补钠！原则上先补水后补钠，一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水， (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失失钠多于失水，血清钠浓度＜135mmol/L，血血浆渗透压＜280mOsm／L、 1。原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体）。几乎都只有在治疗措施不当时，即失液后只补水分或滴注注葡萄糖液。未补充钠的情况下。才会发生低渗性脱水， (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化液丢失、②经皮2661肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤，③体腔内大量液体贮留留 如大量胸水或腹水形成。 (2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿，利尿酸等、②肾实质病变 如慢慢性间质性肾疾患！③肾上腺皮质功能减退 如Addison病！此三种情况。以经肾丢失钠为主、但也伴有水分的丢失、 （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多、进一步促使失钠多于于失水， 2，病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低，是导致低渗性脱水时病理生理变化的主要环节、 (l)细胞外液渗5814透压降低,患者早期无渴感。但但晚期或严重脱水病人！血容量明显减少少使血管紧张素II浓度升高！可直接刺激口渴中枢引起渴感。 (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器。ADH分泌减少使使肾小管对水重吸收减少！所以早期病人尿量一般不减少。常出现低比重尿。但晚期或严重5178脱水病人、血容量明显减少、ADH释放增多，肾小管对“自由水” 重吸收增加、加之肾血流减少！肾小球滤过过率下降!原尿减少、“自由水” 产生减少使尿2892量转为减少，尿比重升高、 (3)细胞胞外液渗透压降低，可使水份从细细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液,一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少！低血容量量进一步加重！ 可见，低渗性脱水时细胞内液并未丢失，甚至有增加！主要是是以细胞外液明显减少为主!同时致血容量降低和周围循环衰竭！往往有静脉塌陷！动6232脉血压降低,脉搏细速、 (4) 若低渗性脱水是经肾失钠，则病人尿钠含量增多(＞20mmo1／L)！若是由肾外原因引起、则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带，使ADS分泌增多，肾小管对钠重吸收增加。结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)， (5) 由2161于细胞外液减少!血浆容量也就减少！使血液浓缩。血浆胶体渗透压升高，导致组织间液进入血管补充血容量、结果组织间液减少更为明显，故病人皮肤弹性丧失，眼窝及婴儿囟门凹陷、出现明显的脱水貌！ 3。防治原则 防治原发病、去除病因。一般应用等渗氯化钠溶溶液及时补足血容量！严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％），后补5％或10％葡萄糖溶液！如已发生休克，应及时积极抢救。 (三)等渗性脱水 等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少、其特征是水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol／I！血浆渗透压280～310mOsm／L？ 1！原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足，都可引起此型脱水， (l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗性体液！严重腹泻。小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引起等渗体体液的丢失, (2)大量胸。腹水形成、 (3)大面积烧伤。严重创伤等使血浆丢失！ 2。病理生理变化 (l)因首先丢失的是细胞外液！故血容量和组织间液均丢失！但细胞外液渗透压正常。细胞内液不向2153细胞外转移，故细胞内液量变化不大， (2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加。肾小管对钠！水重吸收增多。细胞胞外液得到一定的补充。同时尿量减少、尿比重增高。 (3)严重患者血容量减少迅速而明显。可伴发休克、 (4)若未及时处理。可通过不不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水！若仅补水而未补钠！又可转变为低渗性脱水！ 7371等渗性脱水无特异的临床表现、兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现、轻症以失盐的表现为主、如厌食。恶心，软弱，口渴，尿少。口腔腔粘膜干燥,眼窝凹陷和皮肤弹性下降等，重症主要表现为外周循环衰竭， 3、防治原则 防治原发病。去除病因！输输注偏低渗氯化钠溶液！其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜。 提问者评价 谢谢、民房建筑厕所风水
.为什么低渗性脱水会较早出现低血容性休克及脱水征?
由于血管内渗透压变低、所以组织间液向血管转移的水是很少的。因为为水总是从低渗到高渗？所以脱水导致有效血容量不足，会引起器官灌注不足！引起休克、，民房房间格局
等渗缺水的名词解释
等渗性缺水：又又称急性缺水或混合性缺水,水与钠成比例例丢失。病人恶心，厌食，乏力，少尿等,但不口渴，等渗性缺水是外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱，可造成细胞外液量 ( 包括循环血量 ) 的迅速减少、由于丧失失的液体为等渗,细胞外液的渗透压基本不变。细胞内液并不会代偿性向细胞外间隙转移！因此细胞内液的量一般不发生变化，，民房能租给医疗所风水
糖尿病酮症酸中毒引起高渗性缺水的发生机制？
酮症酸中毒时！出出现三大代谢紊乱,不乱血糖明显升高、而且脂肪分解增加！脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰辅酶A。由于7287糖代谢紊乱？草酰乙酸不足，乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能1359而缩合成酮体！同时由于蛋白合成减少。分解增加、血中成糖、成酮氨基酸均增加、使血糖！血酮进一步升高、严重高血糖。高血2281酮和各种酸性代谢产物引起的渗透压性利尿。大量酮体从肺排出又带走大量量水分！厌食。恶心。呕吐使水分入量减少、从而引起细胞外失水、血浆渗透压增加、水从细胞内向细胞外转移引起细胞胞内失水!综合而言可引起严重。民房门对门的风水化解
低渗性脱水如未经处理为什么可转变为高渗性脱水？
低渗性脱水如果果不处理？细胞外液的水会继续丢失、而而使细胞外液的Na+浓度相对升高!再加上有效循环血量减少！醛固酮分泌增加、促进Na+重吸收、进一步升高细胞外液晶体渗透压！因此造造成高渗性脱水!民房风水布局等渗性缺水时血清钠
低渗性脱水会有什么症状
低5731渗性脱水、又称继发性脱水、 症状根据病情缺钠程度分为三类 轻型：头晕乏力 中型：恶心呕吐尿量减少并伴有血压紊乱手足麻木 重型：出现四肢发凉！体温低、脉细弱而快等休克表现，并伴木僵等神经症状、严重者昏迷、民房风水禁忌
