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腹腔穿刺术的禁忌症

  1!广广泛腹膜粘连者。   2,有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者!   3。大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水!   4!精神异常或不能配合者!   5!妊娠,   。

腹腔穿刺 并发症

  腹腔穿刺注意事项:①严格招待无菌技术操作规程,防止感染!②穿刺点应视病情及需要而定,急腹症时穿刺点最好选择在压痛点及肌紧张最明显的部位,③勿在腹部手术瘢痕部位或肠袢明显处穿刺。妊娠时应在距子宫外缘1cm处穿刺。④少量腹水进行诊断性穿刺时、穿刺1553前宜令病人先侧臣于拟穿刺侧3~5分钟。对腹水量多者。进行腹腔穿刺时,应先将其腹壁皮肤向下向外牵拉!然后穿刺!拔针后可使皮肤针眼与腹肌针眼错开、以防腹水沿针眼外溢、⑤大量放腹水可能引起电解质紊乱!血浆蛋白大量丢失,除特殊情况外一般不予放液!初次放液不宜超过3000ml(如有腹水回输设备则不在此限)!血性腹水留取标本后应停止放液!⑥腹带不宜过紧!以免造成呼吸困难!⑦术后穿刺处如有腹水外溢!可用火棉胶涂抹,及时更换敷料。防止伤口感染。⑧大量放液者、应卧床休息8~12小时,并密切观察病情变化!⑨有粘连型结核性腹膜炎!卵巢肿瘤、包囊虫病!动脉瘤者应慎行或禁忌腹腔穿刺、如何改变出租屋的风水

腹腔穿刺术如何操作?

   (1)术前告之排尿,模拟人体位正确 术前须排尿以防穿刺损伤膀胱、让模拟人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他适当体位如半卧位!平卧位或侧卧位)。 (2)穿刺点选择正确 选择适宜的穿刺点: ①左下腹脐与髂前上棘连线中。外1/3交点!此处不易损伤腹壁动脉! ②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处!此处无重要器官且易愈合, ③侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺。 (3)消毒。局麻操作正确 常规消毒, 戴无菌手套 铺消毒洞巾!自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻*醉。 (4)穿刺操作正确 穿刺前先测量血压、 左手固定穿刺部皮肤。右手持20ml或50ml注射器,针经麻*醉处刺入皮肤后!以45度斜刺入腹肌。再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔抽吸腹水 穿刺结束后,消毒针孔部位、并按住针孔3分钟!防止腹水渗漏。加蝶形胶布固定,纱布覆盖,大量放液者需加用腹带加压包扎!如何改变刻薄面相

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