说明有真龙天子出世。
带状疱疹是春季最易流行的5279一种病毒感染性皮肤病。由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜潜伏在体内再发、造成沿神经支配的皮皮肤区出现带状排列的成簇疱疹?伴随神经痛、老年人和患有慢性消0528耗性疾病的人容易感染带状疱疹?而且一旦染上病情更为严重!民间把这种病称作“串腰龙”、文献上叫“缠腰腰火丹”、这是因为侵犯胸腰腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上,实际上!这种病还可侵犯头,面。耳及上下肢等部位、由于这种病毒有亲神经的特点、发病总是沿神经走向、呈条带状!故称“带状疱疹”、 0224 中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸2805道感染侵入体内!潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中,这种病毒平时可以不发病。但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降!再遇遇到身体劳累!感冒等诱因,则易发此病!发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染!即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢。经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经、然后传播到颅神经感觉神经节的神经元。当机体免疫力下降时(例如:创伤。感冒、癌症!免疫系统疾病等等)!潜伏的病毒就会大量繁殖!使神经节发炎,坏死,引起病病人疼痛?同时病毒沿神经通路下传!到该神经支配的区域引起节段性疱疹、病毒也会感染运动神经元。引起病人肌无力和运动麻痹、但很少见!发病之初、主要表现为全身疲倦无力,食欲不振、轻度发烧!很快发病部部位感觉灼热!跳着疼痛。如7423果发生在胸部或腰部!常误诊为心脏病或急腹症等。 得了带状疱疹。1~3天后、发病病部位的皮肤即出现绿豆粒大小。张力很很大的丘疹!水疱!沿神经分布!集簇状排列、呈条带状!如果发生在胸部,腰部、多自脊柱的一侧斜向前下方。极少对对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险、是不可靠的,患此病者。轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布。数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可5996破溃形成糜烂,老年人多多表现为大疱!血疱、甚至出现坏死。轻者者三周左右即可自然干涸!结痂、脱落后不留瘢痕,6289重者病程可延长到一个月以上?老年1105患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠、如果治疗不及时、在皮损损消退后,仍遗留疼痛!数月不能完全消退,如果带状状疱疹出现在头部、颜面。要警8783惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫!如果果眼睛角膜被侵犯?甚至还会导致失明、年龄大的。体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者!病情会会更为严重!值得注意的是。临床上还常见到一种不全型带状疱疹、病人除自觉发病部位剧剧烈疼痛外?水疱不出现或出现2730得很少。很容易被误诊,应予以高度重视、以免贻误治疗!发现严重后果, 带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时。应及早请医生确诊、积极治疗, 【治疗】 一。主要9022是一般和对症治疗,原则:抗病毒、减少疼痛,预防继发发感染!缩短病程, ①神神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近、消炎痛、布洛芬!新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用。如多虑平25mg!日3次口服、甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg!赛庚啶2mg。日3次口服!维生4220素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗、酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽、1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂,或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射)!TDP频谱照射等, ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼!为防2885止角膜粘连用阿托品扩瞳。 二!抗病毒治疗、主要用于免疫缺陷4018或免疫抑制的病人!阿糖腺苷或无环鸟苷!口服高效抗病毒药::阿昔洛韦。万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛7457韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处!可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处、如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处,皮质类固醇激素:短期应用!千万要慎重! 三、对正在用细胞毒。免疫抑制剂或代谢拮抗剂剂的患者、因7090易产生病毒扩散!应尽量减低剂量或停用, 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法、推荐中成药如肝火炽盛者。口服龙胆泻肝丸。脾虚湿困者。口服服胃苓丸或参苓白术丸。气血淤滞者!口服血府逐瘀丸。 以以上药物的剂量及用法!须遵医嘱, 治疗期间应卧床休息,注意营养、还应穿清洁柔软的棉制内衣。以减轻摩擦,如疼痛影影响睡眠,可适当服些镇静止痛药、春季是多种传染病流行季节!老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所!以免感染!平时要坚持锻炼身体,保持心心情愉快,生活活起居要有规律。 3015水痘-带状疱疹是一种DNA病毒!体积210~250nm,可经呼吸道传播。但传染性很小, 欢迎访问CPO咨询热线的性学知识栏目!如有更多问题或想更多了解一些性病防治知识请来信至cpo@163.net 相关栏目:性器官病||性功能障碍 in 烦恼困惑 or 预防疾病||照顾身体 in 身体奥秘→性学知识 of 中国心理热线 相关文章: 针灸治疗带状疱疹 台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自freehospital@163.net 带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染、又称腰缠火丹!串疮。蜘蛛疮等! 一,带状疱疹的病因: (一)现代医学描述: a. 带状疱疹为一种病毒性感染。 b.引起带状疱疹的病毒与水水痘病毒大小相同!且抗抗原性亦无异!因此本病也被认为是许多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。 c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者。偶会得到第二次)、 (二)传统医学描述: a.本病多因情志不遂。饮食失调!以致脾失健运。湿浊内停、郁而化热!湿热搏结!兼感毒邪而发! b.以针灸立场言。带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。 二。带状疱疹的症状: (一)现代医学描述: a.常突然发生。集簇性水泡(红色斑丘疹。排列成带状、沿一侧周围神经节分布区出现。排列成带状! b.伴有强烈疼痛、多数患者有持续性疼痛!往往在皮皮疹痊愈后疼痛仍不消失。 c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日、且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛、 d.皮疹为连续性带状或或斑状、沿神经分布出现在一至8172数个及节?初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱。渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮! e.常侵犯腰胁部!胸部、颈部、脸部及大腿内侧面、一般不超超过正中线!(非常少数病情严重!或体力极度差患者偶会越过正中线!形成两侧皆有的现象), f.胸部及腹部带状疱疹之分布!明显地终止在中线,绝无蔓延至对侧可能、此点为诊断断特征! g.侵犯至至三叉神经,颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰, h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处、典型的的皮疹出现后!头痛8608将不能避免。 i. 鼻鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱疱出现! j.眼变化将自结膜炎。结结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障?临床症状通常为羞明及眼剌痛感, 3251 k.患者因有白血病!淋巴瘤而抵抗力降低时,皮疹则不仅局部性、可呈散3518在性水疱?类似因水痘散发在四肢或或躯干。如出现此种临床床症状。则应详细检查患者是否有潜在性白血病等! l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈,严重的坏死,额部带状疱疹则将延迟、病程约4-6周。 m.本病在十五岁以下儿童极为少见、大半数患者年龄超过45岁! (二)传统医学描述: a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载、此症俗名蛇串疮!台湾民间叫飞蛇, b.有干、湿不同,红黄之异,5337皆如累累珠形、干者色红赤、形如云片!上起风粟!作疼发热!湿者色黄白、水疱大小不等!作烂流水、较干者多疼。 c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载!此疮生于皮肤间与水巢相似,淡红且痛。五七个成堆,亦能荫开。 三,带状疱疹的治疗: (一)现代医学治疗: 1.下列数种情况要特殊治疗: (1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕。而且面积不小。故一定要及早治疗!若在三叉神经的眼支干。可能造成角膜膜溃疡。导致视力受损! (2)年老者:超过六十岁!带状疱疹会造成严重且持续1213数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛, (3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官、包括括引起肺炎及脑炎, 以上三种情形!可使用Acyclovir 800mg。每天五次!连续使用五天、可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可开始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神经发炎!连连续使用十天、但Prednisalone勿用于免疫不全者。 2.处理措施 (1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛。局部可外用含抗生素之药膏。 (2)冷敷:以生理盐水。或冷开水浸泡纱布冷敷!一次30分钟、每日三次,可使患部迅速干燥,减轻疼痛、 (3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦、疼感及不适等定能能减少! (4)剧痛时!可服用Demerol一颗, (5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛! (6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效! (7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程。但可防止年老者引起的治疗后之神经痛, (8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法! (9)但止痛剂对许多病患并无很好效果、 (10)精神作用对神经痛影响很大,故应鼓励患者恢复原有工作、 建议处方如下: 7525 (1)Dicloxacillin 250mg、6小时一颗。 (2)Brufen。6小时一颗。饭后服用。 (3)Panadol、6小时一颗。饭后服用、 (4)Valium,睡前一颗! (二)传统医学治疗: 依辩证论治!分为三型施治: 1.热盛型: [主证]局部皮损鲜红,疱壁紧张、灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴!烦闷易易怒、食欲不佳。小便赤!大便干或不爽!舌质红、舌苔薄黄或黄厚!脉弦滑微数。 [辩证]肝胆热盛!气滞湿阻、兼感毒邪! [治治法]清利湿热!解毒止痛! [方药]龙胆泻肝汤加减, 2.湿盛型 [主证]皮肤颜色较淡。疱壁松弛。疼痛略轻、口不渴或渴而不欲饮!不思饮食,食后腹胀。大便时涯!女性患者常见白带多。舌质淡体胖。舌苔白厚或白腻。脉沉缓或滑。 [辩证]脾失健运!蕴湿不化。兼感毒邪。 [治法] 健脾利湿。佐以解毒, [方药]除湿胃苓汤加减、 3.气滞血瘀型: [主证]皮疹消退后局部疼痛不止?舌质暗,苔白。脉弦细、 [辩证]气滞血瘀。余毒未尽、 [治法] 活血化瘀、行气止痛!清解余毒, [方药] 活血散瘀汤加减! (三)针灸治疗: l.根据“经之所过,病之所治”的原则选取下列经络: A·发于脸部,累及三叉神经: a.侵犯眼支:选取膀胱经,胆经、三焦经。小肠经。 b.上颚支:选取胃经、小肠经,胆经! c.下颚支0925:选取胃经。大肠经、胆经! B·发于颈部: a.胃经:距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处、 b.大肠经:在颈部前外则、距任脉3.0寸! c.小肠经:在颈部侧面、距任脉3.5寸, C·发于胸。腰、背部: a.任脉:循胸腹正中?利用病区旁取中之原则、 b.肾经:腹部-距中行任脉0.5寸, 胸部-距中行任脉2.0寸。 c.胃经:腹部-距中行任脉2.0寸? 胸部-距中行任脉4.0寸, d.脾经:腹部-距中行任脉3.5寸, 胸部-距中行任脉6.0寸, e.肝肝经:上贯膈!布胁肋, f.9786胆经:循胁里。其直者季胁, g.膀胱经:主一身之表。分布于腰背!距督脉1.5寸寸及3.0寸区域! h.督脉:主背脊柱正中。统率一身阳经、 D.发于腿部: a.胃经:行腿部阳面前路、 b.胆0937经:行腿部阳面中路(侧面)。 c.膀胱经:行腿部阳面后路。 d.脾经!肝经、肾经:行腿部阴面之前路。中路与后路。 2.选穴处方(选用之腧穴): A.脸部 (1)胆经: (a)远部取穴:阳陵泉。足临泣,绝骨、 (b)局部取穴:瞳子胶!上关。听会,风池。 (2)胃经: (a)远部取取穴:足三里,上巨虚。内庭,丰隆! (b)局部取穴:承泣、四白、地仓!颊车。 (3)大肠经: (a)远部取取穴:合谷,曲池。足三里、偏历、 (b)局部取穴:禾胶?迎香、 (4)三焦经: (a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)!中渚。外关、 (b)局部取穴:丝竹空。耳门、翳风。 B.颈部: (1)胃经: (a)远部取穴:足三里!上巨虚,内庭。丰隆 (b)局部取穴:人迎?气舍(0030颈部针刺宜小心、不可太深。以免剌伤气管,神经或血管。一般应浅刺,最好不不要留针)? (2)大肠经: (a)远部取穴:合谷!曲池!足三里!偏历, (b)局部取穴:扶突!天鼎! (3)小肠经: (a)远部取穴:养老。阳谷!支正! (b)局6061部取穴:天窗,天容、 C.胸、腰、背部: (1)任脉:廉泉!承浆、坛中! (2)肾经: (a)远部取穴:太溪。筑宾。 (b)局部取穴:彧中,俞府。 (3)胃经: (a)远部取穴:足三里、上巨虚!内庭、丰隆! (b)局部取穴:梁门!天枢。水道!不容,库房,屋翳、 (4)脾经: (a)远部取穴:公孙、血海。三阴交! (b)局部取穴:周荣!胸乡!大包! (5)肝经: (a)远部取穴:太冲,中封、行间! (b)局部取穴:期门! (6)胆经: (a)远部取穴:阳陵泉。足临泣、风市,绝骨。 (b)局部取穴:日月!渊液,辙筋, (7)膀胱经: (a)远部取穴:委中。昆仑、承山!京骨、 (b)局局部取穴:大杼!肝俞。胆俞,胃俞、肺俞, D.腿部: (1)胃经: (a)远部取穴:足三里!上巨虚,内庭!丰隆! (b)局部取穴:髀关。伏兔、 (2)胆经: (a)远部取穴9549:阳陵泉。足临泣。 (b)局部取穴:居胶!风市、环跳。 (3)膀胱经5784: (a)远部取穴:委中,昆仑、承山!京骨。 (b)局部取穴:殷门、秩边、 E.病变部位局部取穴: a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺)!或局部灸(用用泻法)! b.施针时,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此又名名为围针穴! F.取穴规律: (1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)、 (2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。 (3)远距离取穴(曲池。合谷。足三里、三阴交!身柱!内关、阳陵泉)。 (4)对症加用穴, G.处方举例: a.局部围针穴!再加外关!曲池、三阴交、太冲、 b.疱疹在头面者、加合谷,内庭, c.疱疹在腰以上者、加支沟。内关! d.疱疹在腰以下者,加血海。阴陵泉、 3.手法: (1)实症,急性痛症用提插捻转,用泻法!留针20至30分钟、每日针二次!用毫针刺!局部卧针横刺! (2)实症。急3926性病症尚可穴位放血,隔日一次。 (3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺, 4.3297耳针: A.选穴: a.相应敏感点!肺。肝、下屏穴,屏间。 b.肝。脾、肾上腺。内分泌、神门。 B.方法:取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。 四.结论: l.中西医对带状疱疹并无特效药五,只能减轻疼痛、故针灸可辅其不足、一方9367面能消除水疱与红斑?一方面能防止带状疱疹消失后遗留的6014神经痛?且且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外、可能尚与增强人体的抵抗力有关, 2.一般来说、带状疱疹的预后良好!针灸可单独使用且效果很好,一般在1-3次针灸治疗后。即会有显著的改善。 3.由于带状疱疹病人会感觉很痛、故经验上须双侧同时针刺!且可可数小时针刺1次,直到病情缓解为止, 4.治疗期间不宜食辛辣食品和3408鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)?(三九健健康网)!女人头大脸大面相学
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