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低渗性脱水的特点

  低渗性脱水病因病理   【病因学】   导致低渗性缺水的原因甚多、外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因:a.胃肠道1854消化液持续性丧失,如腹泻。呕吐。消化道瘘、肠梗阻等、钠随消化液大量丧失!b.大创面渗液!如烧伤!手术后广泛渗液丧失!c.肾脏6097排出水和钠过多,长期使用利尿剂、抑制肾小管再吸收钠,   【发病机理】   细胞外液钠浓度降低!呈低渗8511状态后!首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水。增加醛固酮的分泌以保钠,同时,组织间液进入血液循环。部分地补9800偿血容量,维持循环血量、如果失盐过多或继续失盐,水从尿中继续排出外、细胞外液渗透压下降,水由细胞外转移至细胞内、则血容量及组织间液均明显降低!出现低血容量性休克、这种因大量失钠而致的休克、又称为低钠性休克!此时肾血流量及滤过率降低,尿量减7933少或无尿,   临床表现   根据缺钠程度而有不同。常见症状有头晕。视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛。肌腱反射减弱,昏迷等。1945根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度:   1。轻度缺钠:患者有疲乏感、头晕。手足麻木、口渴不明显,血清1422钠在135mmol/L以下、尿中钠减少!   2!中度缺钠:2829除上述症状外,常有恶心。呕吐,脉搏细速、血压不稳定。视力模糊。尿量少、血清钠在130mmol/L以下!   3、重度缺钠:病人神志不清!肌腱反射减弱或消失。出现木僵。甚至昏迷!常发生休克!血清钠在120mmol/L以下,   低渗性脱水诊断鉴别   根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断3298无困难?可借助下列检查明确诊断。a.尿Na+测定、常有明显减少、b.血清Na+测定在135mmol/L以下时、表明有低钠血症,并可判定缺钠程度,c.血浆渗透压降低?d.红细胞计数。血红蛋白量!血细胞比容,血非蛋白氮及尿素均有增高!而尿比重在1.010 以下!   低渗性脱水治疗   积极治疗病因外,首先要补充血容量,针对缺9210钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状态和补充血容量。   1,轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量,例如!体重60kg的病人、测定血清钠为135mmol/L,则估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g,共缺钠盐30g!一般可先补给一半,即15g,再加上钠的日需要量4.5g。共19.5g、可通过静脉滴注5%葡萄。

1、下列哪项不属于小脑的功能( )。

  试题答案:A 考点:小脑的主要功能、 1.前庭小脑8480主要由绒球小结叶构成,与身1914体平衡功能密切有关。动物切除绒球小结叶后。身体平衡失调而不能站立! 2.脊髓小脑:由小脑前叶(包括单小叶)和后叶的中间带区(旁中央小叶)构成。(1)前叶:与肌紧张调节有关!前叶蝉部有抑制肌紧张的作用、而前叶两侧部有加强肌紧张的作用。在进化过程中!抑制肌紧张的作用逐渐减弱。而易化肌紧张的作用逐渐占主要地位、(2)后叶中间带:也有控制肌紧张的功能,但主要是协调大脑皮层发动的随意运动,当切除这部分小脑后、随意运动的力量!方向及限度将发生很大紊乱,同时肌张力减退!表现为3462四肢乏力,受害动物或患者不能完成精巧动作,肌肉在完成动作时抖动而把握不住方向(意向性震颤),行走摇晃呈酩酊蹒跚状,动作越迅速则协调障碍越明显,患者不能进行拮抗肌轮替快复运动、这些动作性协调障碍,称为小脑性共济失调。 3.皮层小脑:指后叶的外侧部,它与大脑皮层运动区。感觉区,联络区之间的联合活动和运动计划的形成及运动程序的编制有关。在学习某种7641精巧运动的过程中!开始时大脑皮层发动的运动并不协调、由于大脑和小脑之间不断进行着联合活动、并且小脑还不断接受感觉传入冲动的信息、逐步纠正运动过程中所发生的偏差,使运动逐步协调起来、精巧运动逐渐成熟完善后。皮层小脑申就贮存了这种精巧运动的一整套程序。以后当再次发动这种运动时。首先是从皮层小脑中提取贮存的这个程序,并将程序输送到大脑皮层,再由大脑皮层发动该精巧运动!此时发动这种运动、几乎不需思考!便能完成得非常协调而精巧。!室内风水学中镜子不能对床会影响主人健康

低渗性脱水的治疗

  除积极治疗病因外、首先要补充血容量。针对缺钠多于缺水的特点、采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注!以纠正体液的低渗状态和补充血容量、1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度、估计需要补给的液体量、2.重度缺钠且出现休7793克者应先补足血容量、以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用量也要多、可先给3%氯化2564钠溶液200~300ml、尽快纠正血钠过低?恢复细胞外液量和渗透压、使水从水肿的细胞内外移、以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水,、哪个学校有室内风水学学习

我想问一下,大面积烧伤到底是属于低渗性脱水,还是高渗性脱水啊

  是考试题还是临床?!室内风水学中的吉位是怎么定位

小儿腹泻中毒低渗性脱水第一天补液,为什么

  严重脱水是用2:1含钠液扩溶的,快速补液4677半小时滴完,然后再根据脱水类型和生化血气等结果去补充意见建议:腹泻期间注意孩子精神!尿量等情况!可以给予口服补液盐配水,补充身体所需,室内种幸福树风水怎么样

等渗性缺水的定义

  等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的?指水和钠成比例的丧失!血清钠仍在正常的范围。细胞外液渗透压也保持正常、常见的有:①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等!②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻和烧伤等、临床表现少尿,畏食、恶心,乏力!舌干燥、眼窝下陷。皮肤干燥!松弛,但不口渴、当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时!出现血容量不足症状。当丧失体液达体重的6%~7%时!可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。!室内设计师的风水学知识从何而来-设计师与风水的关系

为什么低渗性脱水的病人的尿比重会降低

  我应该明白你哪没懂 首先低渗是指细胞外液的渗透压低于正常值 丢失的钠多于水   此时细胞外液是低渗的 血浆是低渗的 它通过肾小球滤过的尿液中也是钠少水多就低比重了   你搞错的一点 应该是以为钠是以尿的形式丢失的 其实不是 这种脱水多是以消化液的形式丢失 例如慢性肠梗阻的时候长期呕吐 是通过口腔排除 此呕吐的消化液才是高渗的 不知说清楚了没,有关书法与室内风水

大小脸导致嘴角不对称,笑起来一高一低,左边上扬右边下垂,不笑的时候也有一点不对称,法令纹右边深左边

我跟你一样、右嘴角笑的时候感觉有块肉,又到痕!无法再伸展开了、就造成了不对称 !室内家居风水宜忌-2012室内家居风水宜忌

低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克

  ①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数)   注:水中毒时,5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L   120-110   所以6ml×60× -------- =360ml   10   ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠   正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g)   正常人Hb:LL 140g/L。女125g/L、细胞外液量=体重(kg)0.20   设:男性,60kg,Hb193g/L   则:12×140=X×193   12×140 1680   X=-------- = ------=8.7(L)   193 193   细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量)   ③按血球压积补充0.9%氯化钠   原理及计算同上②   血球压积正常按男0.48、女0.45计算   ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠   (原有体重-现在体重)×142×1000   所需0.9%氯化钠(ml)=--------------------------------   154   注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数   设男性,原有体重62kg,现在体重60kg   (62-60)×142×1000   则:------------------=1844.16mm(即所需0、9%氯化钠数量   154   ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量   分度  缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数   轻度  乏力!淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg   中度  加恶心?血压 120~110mmol/L 60ml/kg   重度  加休克,尿少↓  120~110mmol/L 60ml/kg   比重↓。昏迷<110mmol/L 90ml/kg   ⑥假性低钠血症   血脂↑、血液含水↓。血Na+↓   血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数   设:糖尿病酮症。血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L   则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L   ⑦心衰时钠盐限制入量   心衰程度 钠盐限量   Ⅰ度 5.0g/d   Ⅱ度 2.5g/d   Ⅲ度 <1.0g/d   注:低盐饮食,钠盐限量3~5g/d   无盐饮食,钠盐限量<2.0g/d、家居室内装修的风水知识哪里看-室内风水学大全查阅和下载下列哪项常导致低渗性缺水

低钾血症,低渗性缺水的护理诊断

  水8636和钠同时缺失!但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环!虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少?面临循环血量的明显减少!机体将不8867再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋、使2565肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加、导致少尿,如血容量下降又会继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克、这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克,   【临床表现】   根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕、视觉模糊,软弱无力!脉搏细速、5962严重者神志不清!肌肉痉挛性疼痛、8666肌腱反射减弱。昏迷等。根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度:   1 。轻度缺钠:患者有疲乏感、头晕、手足麻木!口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少、   2 、中度缺钠:除上述症状外。常有恶心。呕吐,脉搏细速!血压不稳定、视力模糊、尿量少。血清钠在 130mmol/L 以下、   3 !重度缺钠:病人神志不清!肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷!常发生休克!血清钠在 120mmol/L 以下!   3466希望对你有帮助 !、铁树放在室内风水好吗-铁树开花风水好兆头





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